ДМС для организаций: цены, условия оформления, виды программ
ДМС для организаций: цены, условия оформления, виды программ
Добровольное медицинское страхование является частью социального пакета, который выдается сотруднику. В данном случае расходы на полис берет на себя работодатель.
Предоставление организацией медицинского страхования делает вакансию приоритетной и повышает лояльность сотрудников.
В данной статье ответим на самые популярные вопросы о ДМС для сотрудников компаний: сколько стоит полис, как его оформить и какие преимущества имеет программа ДМС для организаций.
Как правильно выбрать
- Сравнить рейтинги компаний и примерную стоимость медицинских страховок. Чтобы страховая компания могла обеспечить высокий уровень обслуживания, она должна быть авторитетной и надёжной. Должна нести полную ответсвенность за качество услуг, которое предоставляет лечебное учреждение. Плюсом будет наличие сети собственных клиник.
- Изучить перечень медуслуг клиники, с которой страховая компания заключила договор:
- наличие узких специалистов и оборудования;
- территориальное расположение;
- отзывы о работе этого учреждения.
- Уточнить объем предоставляемой медицинской помощи.
- Изучить перечень исключаемых заболеваний и лечебных процедур, количество обращений к специалисту.
- Выбрать конкретную программу.
При выборе программы учитывайте те риски, которые могут случиться при вашем образе жизни и состоянии здоровья.
Страховой полис ДМС что это
Гораздо более интересным вариантом представляется расширенный полис ДМС, дающий право на бесплатное получение ряда дополнительных услуг. Документ позволяет застрахованному лицу посещать любого врача в пределах муниципального образования или субъекта федерации. Частичная компенсация экстренной медпомощи и санаторное лечение каждые 12 месяцев также входят в стоимость расширенной страховки. Если страховая компания проявила активность в подписании дополнительных договоров, возможно бесплатное прохождение курса массажа.
Рассчитать и купить полис ДМС
Тип ДМС
Защита от клещевого энцефалита
Cтраховая сумма
100000 ₽
Страховой полис «Антиклещ» от компании «Эрго» – это гарантия спокойного и хорошего отдыха. Для полиса указана минимальная стоимость с включением опции страховки – Амбулаторно-поликлиническая помощь, также возможно добавление опций, в таком случае стоимость будет изменена.
Опции:
Тип ДМС
Защита от тяжелых и опасных заболеваний и травм
Срок
3 месяца
Cтраховая сумма
30000 ₽
Программа «Чемпион» – предназначена для страхования спортсменов (детей и взрослых), занимающихся в спортивных секциях или клубах, на период тренировок, соревнований, спортивных сборов, включая дорогу до места их проведения и обратно. В программу включены все основные риски – временная утрата трудоспособности, инвалидность или смерть в результате несчастного случая. Вариант полиса «Спорт» – для всех видов спорта, кроме бокса, всех видов борьбы и восточных единоборств, хоккея, всех зимних видов спорта, связанных со спуском с гор на лыжах, сноубордах и иных приспособлениях, а также мотоспорта.
Опции:
Страхование жизни на случай смерти, Страхование от несчастных случаев
Тип ДМС
Защита от тяжелых и опасных заболеваний и травм
Cтраховая сумма
50000 ₽
Страхование спортсменов «Мультиспортсмен» – это «Коробочный» страховой продукт для клиентов, которые покупают страховой полис на время участия в спортивном мероприятии (соревновании, чемпионате, первенстве, спортивных играх).
Опции:
Страхование жизни на случай смерти, Страхование от несчастных случаев
Тип ДМС
Защита от тяжелых и опасных заболеваний и травм
Cтраховая сумма
50000 ₽
СК «Абсолют Страхование» поможет решить множество связанных с лечением и реабилитацией финансовых проблем. Страхование от несчастных случаев предоставляет возможность самостоятельно принять решение, исходя из уровня доходов и предполагаемых рисков, обусловленных образом жизни.
Опции:
Страхование от несчастных случаев
Тип ДМС
Защита от тяжелых и опасных заболеваний и травм
Срок
3 месяца
Cтраховая сумма
30000 ₽
Программа «Чемпион» – предназначена для страхования спортсменов (детей и взрослых), занимающихся в спортивных секциях или клубах, на период тренировок, соревнований, спортивных сборов, включая дорогу до места их проведения и обратно. В программу включены все основные риски – временная утрата трудоспособности, инвалидность или смерть в результате несчастного случая. Вариант полиса «Экстрим» – для всех видов спорта, кроме мотоспорта.
Опции:
Страхование жизни на случай смерти, Страхование от несчастных случаев
Тип ДМС
Защита от клещевого энцефалита
Cтраховая сумма
1500000 ₽
Защита от клеща от компании «АСТРА-МЕТАЛЛ» – это гарантированное оказание медицинской помощи при укусе клеща в течение 1 года. Программа «Классик» предполагает стандартный пакет медицинской помощи, в нее входит, помимо прочих опций, компенсация расходов при обращениив мед. организации, не включенные в список, приложенный к полису, на всей территории РФ.
Опции:
Амбулаторно-поликлиническая помощь, Лабораторные исследования, Медицинская документация, Реабилитационно-восстановительное лечение, Стационарная помощь
Тип ДМС
Защита от клещевого энцефалита
Cтраховая сумма
500000 ₽
Полис «Стоп-Клещ» от «Капитал Лайф Страхование Жизни» – это безопасный отдых на природе. Стоимость программы зависит от региона проживания и от количества застрахованных лиц.
Опции:
Амбулаторно-поликлиническая помощь, Стационарная помощь, Реабилитационно-восстановительное лечение, Медицинская документация
Тип ДМС
Защита от клещевого энцефалита
Для юридических лиц АО «ДальЖАСО» предлагает услуги по программам «Страхование на случай укуса клеща». При страховании коллектива более 10 человек предоставляется скидка. Комплекс услуг распространяется на заболевания: Клещевой энцефалит, Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма).
Опции:
Амбулаторно-поликлиническая помощь, Реабилитационно-восстановительное лечение, Лабораторные исследования, Стационарная помощь
Тип ДМС
Защита от тяжелых и опасных заболеваний и травм
Cтраховая сумма
750000 ₽
Условия страхования включают в себя занятия ребенка в спортивных секциях и художественных коллективах. Страховые суммы от 30 000 до 750 000 рублей. Программа включает в себя полный пакет рисков.
Опции:
Страхование от несчастных случаев
Тип ДМС
Защита от тяжелых и опасных заболеваний и травм
Cтраховая сумма
20000 ₽
Программа «Дошколенок» разработана специально для детей в возрасте от 1 года до 7 лет. Страховая сумма: 20 000, 30 000 или 50 000 руб.
Вопросы и ответы
На стоимость полиса ДМС влияет возраст и город обслуживания. После выбора программы с дополнительными опциями, вы увидите финальную цену полиса ДМС. Точный расчет можно получить с помощью онлайн-калькулятора на нашем сайте.
Потребуются только паспортные данные страхователя и номер одного из документов (или ОМС, или СНИЛС, или ИНН).
Да, в течение всего периода страхования вы можете обращаться в разные поликлиники из рекомендованного перечня.
Взрослые должны иметь при себе паспорт и полис ДМС. Детям до 14 лет нужно свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей. Дополнительных справок не требуется.
Рекомендуем внимательно ознакомиться с договором и Правилами страхования по выбранной программе, где указаны исключения. Также страховка не покрывает обследования и анализы, выполненные пациенту без назначения врача. В договор не входит лечение хронических заболеваний и обращение в поликлинику, не указанную в договоре.
Да, для добровольного медицинского страхования предусмотрен частичный возврат НДФЛ. Право на социальный вычет имеют физические лица и ИП с официальным доходом. Сумма возврата составляет 13 % от стоимости любого полиса ДМС. Вычет на детей и пенсионеров может оформить близкий родственник. Максимальный размер компенсации согласно налоговому кодексу – 15 600 рублей в год.
Мед. полис ОМС дает возможность обращаться за помощью в государственную поликлинику по месту жительства. Человек получает только те услуги, которые предусмотрены в учреждении. Сложные обследования и анализы, как правило, проводятся за счет пациента.
По программе ДМС можно выбирать медицинские учреждения и врачей. Вы получаете услуги в современных центрах с хорошей материально-технической базой и высоким уровнем сервиса. Лечение проходит быстрее и качественнее. Многие виды дорогостоящих обследований включены в программу – их стоимость покрывает договор ДМС. Дополнительно становятся доступны услуги телемедицины. Консультацию врача можно получить онлайн без посещения клиники.
Оформить договор страхования по выгодной цене можно онлайн на нашем сайте, для точного расчета перейдите на онлайн-калькулятор. Укажите свою дату рождения и выберите город в предложенной форме. Система автоматически покажет, сколько стоит полис и какие программы ДМС действуют в вашем городе. Чтобы получить полис на электронную почту, оплатите страховку удобным способом.
Отзывы о «АВС-Медицина»
Был у вас в Балашихе, Горенский бульвар д.3а, делали колоноскопию и гастроскопию. Хочу сказать спасибо всему персоналу, начиная с рецепшна и до врача, за высокую компетентность, профессионализм и гуманность!) В отделении в целом очень приятная и комфортная атмосфера) Посещение оставило очень приятные эмоции и впечатления (не смотря на не очень приятные исследования, которые производились, прошу заметить, на высшем уровне!), А самое главное — принесло результат! Ещё раз, большое спасибо вашим специалистам)
Андрей, 12 марта 2020 г
Сегодня была по рекомендации знакомых в клинике АВС медицина в Ромашково. Клиника произвела очень хорошее впечатление , уютная атмосфера вежливый и приветливый администратор. Отдельную благодарность хочу выразить доктору Яне Юрьевне за ее золотые руки и профессионализм , так как у меня проблемные вены. Огромнейшее Вам спасибо, за таких замечательных сотрудников!
Ирина, 18 июля 2020 г
Спасибо огромное врачам и медсёстрам, а также молодым людям на ресепшене — за прекрасный приём, внимательность, точность, доброе отношение, и, конечно, за лечение. Никаких нареканий, всё было в лучшем виде!
Елена, 3 сентября 2020 г
Очень хорошие клиники. Классные врачи. Административный персонал чуткий, приветливый. Всей семьёй наблюдаемся и решаем мед.проблемы. Есть с чем сравнивать, АВС лучшее качество мед.услуг. И цены очень бюджетные по сравнению с другими клиниками. Благодарю весь персонал. Молодцы, так держать!
Вы можете получить услуги в любой клинике из списка в вашем личном кабинете.
Если вам нужно обратиться в поликлинику или стоматологию, сделайте следующее:
- Зарегистрируйтесь в личном кабинете на сайте. Понадобится паспорт, адрес электронной почты и номер мобильного телефона.
- В личном кабинете привяжите карту для оплаты франшизы.
- Там же выберите клинику, в которую хотите обратиться.
- Позвоните в её регистратуру и запишитесь на удобное время
- Когда приём состоится, с вашей карты спишется 20% стоимости услуги, остальные 80% оплатит страховая компания.
Если вам нужна скорая помощь или стационар, просто позвоните по телефону 8 800 302-55-09, назовите номер полиса, фамилию, имя и отчество, дату рождения застрахованного, опишите проблему. 100% услуги оплатит страховая.
Пятое колесо системы медицинского страхования: что такое ДМС и кому оно нужно
Поделиться:
Жалобы на систему здравоохранения — явление столь же естественное для отечественного пациента, как и обострение простудных заболеваний с наступлением первых холодов. Согласно недавнему опросу жителей страны, проведенному Ассоциацией агентств мониторинга качества обслуживания совместно с исследовательским холдингом Ромир, средняя оценка качества услуг в государственных медицинских учреждениях составляет 3,4 балла из 5, в частных — 3,9 балла.
При этом сам факт наличия у каждого из нас голубенького документа с заветными словами «Полис обязательного медицинского страхования» не вызывает у обывателя никаких вопросов — а ведь для обладателей иностранных паспортов, волей случая оказавшихся в России, такая бумажка вполне способна стать предметом жгучей зависти. Им для получения врачебной помощи в нашей стране понадобятся, как минимум, деньги или туристическая страховка, а в случае долгосрочного проживания в наших широтах — недешевый полис дополнительного медицинского страхования (ДМС).
Да, услуги в рамках ОМС прискорбно ограничены по разнообразию и качеству — особенно когда речь идет не о рядовом визите к узкому специалисту, а, например, о высокотехнологичной помощи, необходимой при диагностике и лечении серьезных заболеваний. Но никто не бросит вас умирать дома с высокой температурой или от аппендицита — даже к безработному гражданину РФ медики приедут на дом, бесплатно введут необходимое лекарство и при необходимости увезут спасать в стационар. Хотите, чтобы скорая приезжала быстрее, а в госпитале предоставили отдельную палату с ресторанным питанием? Извольте доплатить — как насчет приобретения все того же полиса ДМС.
Корпоративная культура и личная ответственность
То, что в России подразумевается под услугами в рамках дополнительного медицинского страхования, во многих других развитых странах мира считается необходимым условием для беспроблемного получения помощи: о вашем здоровье загодя побеспокоиться должны либо вы сами, либо ваш работодатель.
По аналогии с автострахованием: ведь владельцы железных коней не претендуют на то, чтобы их ремонтировали за государственный счет? Хочешь за руль — покупай ОСАГО и каско, а если машина служебная — требуй, чтобы полис оформил работодатель. Так почему в нашей стране ДМС — по-прежнему редкий зверь, с которым имеют дело преимущественно сотрудники солидных корпораций и люди с уровнем дохода выше среднего (тогда как автомобили есть у каждого четвертого жителя)?
По большему счету — потому, что мы все избалованы бесплатной медицинской помощью. Даже те ответственные граждане, которые из любопытства справляются о стоимости полисов ДМС, дабы обеспечить надлежащее качество обслуживания в поликлиниках и стационарах для себя и своей семьи, часто уходят из страхового офиса с пустыми руками: услуга эта на поверку оказывается чересчур дорогой.
Страховщики объясняют это тем, что спрос на нее невелик — к тому же, в силу менталитета россиян, нередко приходится сталкиваться с клиентами, пытающимися оформить полис под уже присутствующий недуг, что противоречит самой идее системы. Короче говоря, с позиции бизнеса дополнительное медицинское страхование — рискованная отрасль. Потому 90 % полисов ДМС заключается с юридическими лицами.
Тут все проще: крупной успешной компании выгодно, чтобы ее сотрудники реже болели и быстрее возвращались в строй. К тому же для юрлица медицинское страхование работников подразумевает определенные налоговые льготы и — дополнительную степень лояльности со стороны подчиненных.
Подводные камни
При этом нужно отметить, что и в ситуации с корпоративным медицинским страхованием система работает небезупречно — в частности, большинство страховщиков не поощряют проведение профилактических осмотров (которые в долгосрочной перспективе позволяют сэкономить на лечении серьезных заболеваний). Так, врачу-гинекологу, к которому в плановом порядке обратилась женщина с полисом ДМС, приходится выдумывать причину обращения — дабы не попасть под санкции со стороны страховых экспертов. В этом частное страхование пока диаметрально противоположно системе ОМС с ее бесконечными «приписками» из-за низких явок населения на диспансеризацию.
Не стоит упускать из вида еще одну абсурдную деталь — ДМС в России не распространяется на случаи психиатрических, наркологических и онкологических заболеваний, а также на пациентов, стоящих на учете в кожно-венерологическом или туберкулезных диспансерах и больных с ВИЧ-инфекцией (а в некоторых случаях — и на беременных женщин). Выходит, что о гарантиях всестороннего медицинского обслуживания речь не идет: их по-прежнему частично обеспечивает лишь старый-добрый полис ОМС.
Проблемой, из-за которой система ДМС не хочет приживаться в нашей стране, является и недостаток частных клиник, способных предоставить широкий спектр медицинских услуг: большинство из них (особенно если исключить столичные учреждения) попросту не имеют возможности выполнять специализированные хирургические вмешательства или сложные виды диагностики такие, например, как позитронно-эмиссионная томография. Выходит, что больного с «продвинутым» полисом все равно отправят на лечение в тот же стационар, что и простого смертного пациента: а если так, то зачем платить больше? Разве что за палату повышенной комфортности (если таковая имеется в принципе) или чуть более вежливое отношение со стороны персонала.
Вывод парадоксален: пока россиянам будут помогать бесплатно, ДМС так и останется прерогативой 8–10 % населения, о большинстве из которых подумал заботливый работодатель. Остальным проще (и дешевле!) сочетать услуги в рамках ОМС с минимально необходимыми дополнительными посещениями частных медицинских центров за свой счет. А раз так — может, мы все-таки зря жалуемся.
