Острая врачебная недостаточность
Острая врачебная недостаточность
Власти ряда регионов в последнее время публично заявляют о нехватке медицинских кадров. В частности, министр здравоохранения Крыма оценил их дефицит в республике в 6,5 тыс. медицинских работников. “Ъ” выяснил, что проблема недостаточного количества медиков наблюдается в большинстве субъектов. Особенно остро дефицит ощущают сотрудники служб скорой помощи — из-за этого задержки выезда на вызов достигают иногда шести часов. Фельдшеры говорят, что не хватает в среднем до 50% персонала. По мнению части экспертов, в абсолютном выражении дефицита медиков в России нет, проблема в том, что молодые врачи чаще выбирают более «комфортные» специальности. Федеральный Минздрав намерен оценить проблему и предложить регионам адресные меры поддержки по итогам «выездной оценки» качества оказания медпомощи в Ростовской области и в Крыму.
Фото: Роман Яровицын, Коммерсантъ / купить фото
Фото: Роман Яровицын, Коммерсантъ / купить фото
Власти ряда регионов признали, что пандемия коронавируса обострила одну из главных проблем российского здравоохранения — дефицит кадров. В частности, министр здравоохранения Крыма Александр Остапенко на заседании оперштаба по борьбе с COVID-19 заявил, что в республике не хватает 2,5 тыс. врачей и 4 тыс. среднего медперсонала. Как сообщили “Ъ” в ведомстве, наибольший дефицит — от 50% до 70% — наблюдается среди инфекционистов, анестезиологов-реаниматологов, врачей скорой медицинской помощи, терапевтов, хирургов, пульмонологов, эндокринологов и онкологов.
По оценке оргсекретаря межрегионального профсоюза медработников «Действие» Александра Золотарева, дефицит медицинских кадров актуален для всей страны.
Так, в Пермском крае, по оценке краевого минздрава, в государственных медучреждениях региона не хватает около 1 тыс. врачей и более 1,5 тыс. средних медицинских работников. При этом 10% работающих медиков старше 60 лет. Министр здравоохранения Ростовской области Юрий Кобзев признал, что «если смотреть на цифры, дефицита вроде как и нет», так как учитывается коэффициент совмещения (когда один специалист работает на полторы-две ставки). Однако, по словам чиновника, проблема особенно ощутима в сельской местности. Там, в том числе, не хватает эндокринологов и участковых врачей. В минздраве Нижегородской области “Ъ” сообщили, что «как и в других регионах», в притоке врачебных кадров больше всего нуждается первичное звено здравоохранения (участковые терапевты, фельдшеры скорых и сельских пунктов).
В условиях дефицита кадров судьба критически важных медучреждений иногда попадает в зависимость от частных обстоятельств: так, в 2020 году инфекционное отделение в Чаплыгинской районной больнице (Липецкая область) закрыли после смерти инфекциониста, рассказала “Ъ” фельдшер Елена Ермолова. В Североуральской городской больнице в Свердловской области из-за увольнения врачей и их выхода на пенсию прекратило работу травматологическое отделение, говорит замминистра здравоохранения области Екатерина Ютяева.
Наибольшее опасение вызывает нехватка сотрудников служб скорой помощи.
Согласно приказу Минздрава № 388, бригада скорой должна состоять из двух медиков. Но во многих регионах, с представителями которых поговорил “Ъ”, выезжать на вызовы вынужден один фельдшер. В профсоюзе «Действие» уточняют, что этот дефицит иногда скрыт «из-за массовой работы фельдшеров по совместительству». По словам председателя первичной организации профсоюза, фельдшера скорой помощи Боготольской межрайонной больницы (Красноярский край) Марины Минасян, дефицит кадров был и прежде, но пандемия коронавируса обострила проблему: «У нас три машины скорой помощи на город и район (население около 10 тысяч). Расстояние до вызова в некоторые населенные пункты до 45 км в одну сторону. До 50% состава отсутствуют: кто на больничном, кто в отпуске. Порой на город остается одна бригада, состоящая из фельдшера и водителя». По словам госпожи Минасян, количество вызовов увеличилось вдвое, нагрузка на фельдшера — втрое. Из-за этого появились задержки выезда на вызов от 3 до 6 часов, причем бригады «работают на грани человеческих сил». В красноярском минздраве на просьбу “Ъ” прокомментировать ситуацию не ответили.
